デーハースパ予約フォーム
＊ご予約フォームを送信いただく際のご案内＊

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この予約フォームを送信頂いた時点ではご予約完了ではございません ので予めご了承ください。
 
代表者のお名前−漢字
代表者のお名前−パスポートに記載のローマ字
代表者のご住所
電話番号
同行者様のお名前−漢字
同行者様のお名前−パスポートに記載のローマ字
ご宿泊のホテル名
（複数の場合は日付の早い順にすべてお書きください）
バリ島到着日
月 日		 バリ島出発日
月 日
ご利用航空会社（未定の場合は空欄で結構です）
便名または航空会社名  〔例：JL713〕
 出発地（例：関空） 乗継地（乗継がある場合のみご記入ください）
デンパサール予定到着時刻（ご存知の場合のみご記入ください）
時　 分　（例： 午後 5 時 45 分 → 17 時 45 分）
ご参加人数
男性 名様
女性 名様
お子様 名様
E-mail（お間違の無いよう、ご確認ください）
※「yahoo@co.jp」、「hotmail.co.jp」をご利用の方、迷惑メール対策の設定上、バリトラベランドからの返信メールが迷惑メールフォルダに振り分けられてしまう場合がありますのでそちらを確認してください。また「＠docomo.ne.jp」をご利用の場合、メール受信拒否され、メールを送れない場合があります。受信設定を変更するなどの対策をお願いいたします。もし他のメールアドレスをお持ちでしたらそちらを入力してください。

予約希望日
月　 日

予約時間
時 分から

お迎え先ホテル名
（ご到着日にチェックインされるホテルと、送迎先のホテルが異なる場合は以下へご記入下さい）
デーハースパメニュー
バリトラベランドスペシャルパッケージ メニュー
エキゾチックバリカップルパッケージ
150分
バリミラクルスリミングエステパッケージ
150分
バリロイヤルファミリーパッケージ
270分
デーハースパ・トリートメント　メニュー
ココナッツ　ヘアー　トリートメント
60分
ハーブミルクバス
120分
ヴォルカニックマッドトリートメント
90分
デーハースパ　ラプソディ
120分
アボカドスキンケア
120分
ラベンダーボディトリートメント
120分
デーハースパ・ミラクルスリミング 　メニュー
ミラクルスリミング・トータルボディ
140分

ミラクルスリミング・レッグ＆ヒップアップ
70分

ミラクルスリミング・ウエスト・シェープ＆ヒップ
70分

ミラクルスリミング・バストアップ＆二の腕
65分
デーハースパ　パッケージ　メニュー
ビューティー＆ユニーク　コスチューム
180分

ロイヤルビューティーセット

180分

オリエンタルビューティーセット

180分
プルメリアビューティーセット
240分

パラダイスカップルパッケージ

300分
デーハースパオプショナル
ボディマッサージ各種
75分

トータルフットケア

75分

バリニーズコスチュームフォト

60分
アロマテラピーフェイシャル
60分

ご質問、リクエスト記入欄

☆上記の内容で間違いがないかもう一度、ご確認ください。

 
 
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